Doris Rušić

Ime i prezime: dr. sc. DORIS RUŠIĆ, mag. pharm.
 
Naslov disertacije: „PROCJENA ZNANJA I STAVOVA O ANTIMIKROBNOJ TERAPIJI IREZISTENCIJI U STUDENATA MEDICINE I FARMACIJE TE LIJEČNIKA I LJEKARNIKA“
 
Mentor:  izv. prof. dr. sc. Siniša Tomić
 
Datum obrane: 16. travnja 2020.
 
Poveznica: https://library.foi.hr/lib/knjiga.php?B=419&H=&E=&V=&lok=&zbi=&item=3316&nivo=&upit=ru%9Ai%E6
 
Kvalifikacijski znanstveni radovi za doktorsku disertaciju:


Rusic D, Bozic J, Vilovic M, Bukic J, Zivkovic PM, Leskur D, Seselja Perisin A, Tomic S, Modun D. Attitudes and knowledge regarding antimicrobial use and resistance among pharmacy and medical students at the University of Split, Croatia. Microb Drug Resist. 2018;24(10):1521-8.
 
Rusic D, Bozic J, Bukic J, Seselja Perisin A, Leskur D, Modun D, Tomic S. Evaluation of accordance of antibiotics package size with recommended treatment duration of guidelines for sore throat and urinary tract infections. Antimicrob Resist Infect Control. 2019;8:30.
 
Rusic D, Bozic J, Bukic J, Vilovic M, Tomicic M, Seselja Perisin A, Leskur D, Modun D, Cohadzic T, Tomic S. Antimicrobial resistance: Physicians' and pharmacists' perspective. Microb Drug Resist. 2020;27(5):670-7.
 
SAŽETAK:
 
Cilj istraživanja: Jedan od izazova današnjeg globalnog zdravlja je predstavljen u sve većem broju multi-rezistentnih patogena. Predložene su brojne intervencije za suzbijanje antimikrobne rezistencije, uključujući nacionalne programe za kontrolu rezistencije bakterija na antibiotike, razvoj nacionalnih smjernica i edukaciju propisivača. Cilj ovog istraživanja bio je ispitati stavove i znanja o antimikrobnoj terapiji i rezistenciji budućih zdravstvenih radnika, studenata medicine i farmacije i liječnika i ljekarnika. Nadalje, ovim istraživanjem je ispitana i usklađenost registriranih pakiranja lijekova u Hrvatskoj s nacionalnim i međunarodnim smjernicama za njihovu primjenu.
 
Ispitanici i postupci: Istraživanje stavova i znanja studenata i liječnika i ljekarnika je ustrojeno kao presječno anketno istraživanje, a istraživanje podudarnosti registriranih antimikrobnih lijekova sa smjernicama za njihovu primjenu je pregledno. Anketno istraživanje je bilo anonimno, a sudjelovanje u istraživanju dragovoljno. Pakiranja lijekova registrirana u Hrvatskoj su uspoređena sa smjernicama Interdisciplinarne sekcija za kontrolu rezistencije na antibiotike (ISKRA) Nacionalnog instituta za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE) i Američkog infektološkog društva (IDSA).
 
Rezultati: U istraživanju je sudjelovalo 99 studenata studija Farmacija, 141 student studija Medicina i 72 studenta studija Medicina na engleskom jeziku (MSE), 175 ljekarnika i 162 liječnika. Studenti čiji članovi obitelji rade u zdravstvenom sektoru su skloniji čuvati preostale antibiotike kod kuće (54,5% naprema 24,2%, P<0,001). Da formalno obrazovanje studenata zdravstvenog usmjerenja o pravilnoj uporabi antimikrobnih lijekova može smanjiti fenomen antimikrobne rezistencije značajno češće su smatrali ljekarnici i liječnici u usporedbi sa studentima. Ljekarnici i liječnici su kao najveće doprinositelje antimikrobnoj rezistenciji naveli liječnike obiteljske medicine (62,9%; 59,9%) Čak 161 ljekarnik (92,0%) se slaže ili u potpunosti slaže s tvrdnjom da bi izdavanje antibiotika trebalo više nadzirati. Dobro ili odlično spremnima na korigiranje doze antibiotika se smatralo 137 (78,3%) ljekarnika. Od razmatranih 5 režima koje predlaže ISKRA za liječenje grlobolje uzrokovane betahemolitičkim streptokokom grupe A, apsolutna podudarnost je pronađena za njih 3. Od razmatranih 17 režima koje predlaže ISKRA za liječenje različitih urinarnih infekcija, apsolutna usklađenost s registriranim pakiranjima lijekova je mogla biti utvrđena u 9 slučajeva.
 
Zaključci: Istraživanje je pokazalo da se studenti medicine i farmacije značajno ne razlikuju u znanju i stavovima o antimikrobnoj terapiji i rezistenciji. Nadalje, utvrđeno je i da liječnici posjeduju veća znanja o antimikrobnoj terapiji i rezistenciji nego ljekarnici te da kao izvore informacija o antimikrobnoj terapiji i rezistenciji liječnici najčešće koristile službene smjernice, dok se ljekarnici najčešće služe Sažetkom opisa svojstava lijeka ili Uputom o lijeku. Analizom registriranih pakiranja lijekova utvrđen je nesrazmjer u veličinama registriranih pakiranja lijekova i smjernicama za njihovu primjenu i općenito veća podudarnost s nacionalnim nego međunarodnim smjernicama za njihovu primjenu.
 
SUMMARY:
 
Objectives: One of the challenges of today's global health is represented in the rising number of multidrug-resistant pathogens. Several interventions have been suggested to combat antimicrobial resistance, including antimicrobial stewardship programmes, development of national guidelines and prescriber education. The aim of this research was to examine the attitudes and knowledge of antimicrobial therapy and resistance of future healthcare professionals, medical and pharmacy students, and physicians and pharmacists. Furthermore, this research explored accordance of registered drug packs in Croatia with national and international treatment guidelines.
 
Subjects and Methods: A survey of the attitudes and knowledge of students and physicians and pharmacists was organized as a cross-sectional survey, and the research of accordance of registered antimicrobials with treatment guidelines was observational. The survey was anonymous, and participation in the survey was voluntary. Packs of drugs registered in Croatia have been compared to the guidelines of the Interdisciplinary Section for Antibiotic Resistance Control (ISKRA) of the National Institutes of Health and Clinical Excellence (NICE) and the American Infectious Society (IDSA).
 
Results: Overall, 99 Pharmacy students, 141 Medical students and 72 Medical students of Medical Studies in English (MSE), 175 pharmacists and 162 physicians participated in the study. Students who have family members in healthcare more often kept residual antibiotics at home (54.5% vs. 24.2%, P <0.001). Pharmacists and physicians felt that the formal education of health care students on the proper use of antimicrobials may reduce the phenomenon of antimicrobial resistance more often than college students. Pharmacists and physicians identified family medicine physicians as the major contributors to antimicrobial resistance (62.9%; 59.9%). As many as 161 pharmacists (92.0%) agree or fully agree with the claim that antibiotic dispensing should be more closely monitored. Overall, 137 (78.3%) pharmacists felt well or excellent a prepared to correct the dosage of antibiotic drugs.
Of the 5 regimens that suggest ISKRA for the treatment of sore throat-growing beta- hemolytic streptococcus group A, an absolute match was found for them. 9 cases.
 
Conclusions: Research has shown that medical and pharmacy students don't differ significantly in knowledge and attitudes regarding antimicrobial therapy and resistance. In addition, research showed that physicians had greater knowledge of antimicrobial therapy and resistance than pharmacists and that physicians most frequently used official guidelines, while pharmacists use the The Summary of Product Characteristics or Patient information leaflet as source of information on these topics. The analysis of registered drug packs has identified a disproportion in the size of registered drug packs and treatment guidelines. Generally, drug packs were more in accordance with national than international treatment guidelines. Ispiši stranicu